這段刊自《河南中醫(yī)藥學(xué)刊》2001年16卷、作者為“河南省南召縣皇后鄉(xiāng)涼水泉村衛(wèi)生所張玉杰”的《淺談〈傷寒論〉與脾胃之關(guān)系》,真的是他寫的嗎?雖然張玉杰至今已有44年的從醫(yī)經(jīng)歷,但他畢竟只上過小學(xué)四年級(jí)。
“聽說你寫過10多篇醫(yī)學(xué)論文,在公開發(fā)表過的數(shù)篇論文中有兩篇獲得了國際大獎(jiǎng),就談?wù)勀銓懻撐牡那闆r吧。”
“獲獎(jiǎng)證書是有的,論文可能都不好找了。”張玉杰略顯尷尬地收起了“發(fā)言稿”,笑呵呵地解釋,“從來都沒想過刻意去保存那些東西,扔在家里不好翻出來。”不過,他卻給我們講了這樣一件往事:上世紀(jì)80年代末,在村里開診所的他很想上南陽張仲景國醫(yī)院的函授,但跑到學(xué)院一打聽,人家要求的條件很“苛刻”:必須有一篇論文被學(xué)院相中才能上。
“論文是啥?”張玉杰真的不懂。
16歲,只上過小學(xué)四年級(jí)的他被大隊(duì)“安排”為“赤腳醫(yī)生”時(shí),他只想到背著有紅十字的藥箱被人“張大夫”、“張醫(yī)生”地叫著很神氣,卻沒有想到背《赤腳醫(yī)生手冊(cè)》上的方子其實(shí)很痛苦。但他慢慢適應(yīng)了“痛苦”,而且因?yàn)橄矚g上了扎針、開方子后病殃殃的鄉(xiāng)親有說有笑的樣子,一直把人參讀作人參(Can)的他,硬是對(duì)照著《康熙字典》啃起了《傷寒雜病論》。“天書也不過如此。”想及往事,張玉杰依然笑得燦爛。
“論文咋寫?”張玉杰苦思冥想,把想法落在了《傷寒雜病論》上。
“雖然當(dāng)時(shí)那書上講的好多東西我不明白是啥,但我能把它倒背如流,而且,在我的行醫(yī)實(shí)踐中,沒少靠它幫忙。”張玉杰說,“當(dāng)時(shí)我真不知道啥是論文,但我想如果能把這些年的行醫(yī)實(shí)踐和那本書結(jié)合起來寫點(diǎn)東西,興許就是論文。”
于是,翻著字典、查著書籍、想著自己的行醫(yī)實(shí)踐,張玉杰把一篇《津液在〈傷寒論〉中的辯證關(guān)系》交到了學(xué)院。
月余,張玉杰手捧南陽張仲景國醫(yī)院的函授錄取通知書時(shí),忽然有一種恍然大悟的感覺:“原來這就是論文啊!”
“大獎(jiǎng)”很平常
俗話說,人過三十不學(xué)藝。但年過四十之后,張玉杰卻用了14年時(shí)間攻讀中醫(yī)專業(yè),不僅通過了自學(xué)考試,還在他57歲那年拿到了中醫(yī)專業(yè)本科文憑,并于2006年考取了國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格——當(dāng)滿頭白發(fā)的張玉杰出現(xiàn)在考場時(shí),滿場哄笑,連監(jiān)考老師也以異樣的目光打量著他。然而,他卻第一個(gè)做完答題,推卷離場。
張玉杰并不自信,因?yàn)檫@畢竟不是他第一次參加資格考試。失敗,一次,兩次,三次。他不氣餒,是因?yàn)?ldquo;有一個(gè)資格,就是一個(gè)水平。”
頭疼腦熱,腰酸背疼。張玉杰的診所里這樣的求診者接連不斷。為了他所說的“水平”,他需要時(shí)間去認(rèn)識(shí)沒有學(xué)過的字,更需要去理解像“天書”一樣的古今醫(yī)學(xué)書籍中的深?yuàn)W醫(yī)理。因?yàn)闆]有時(shí)間,多年來,他養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣:凌晨3點(diǎn)起床,讀書;清晨6點(diǎn),下地干活——侍弄他家的二畝多地,種口糧,也種藥材,然后在診所里一忙一天。老張?jiān)趯W(xué)習(xí)上這種拼命勁,連南召縣衛(wèi)生局長范杰都佩服得很,“人家都說,一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生能看個(gè)小病就不賴了。可老張偏和自己過不去,學(xué)習(xí)知識(shí)方面,他有一顆爭強(qiáng)好勝的心。”
涼水泉的一個(gè)崗坡上就是張玉杰的家。在他的家里,最與眾不同的是有一間所謂的“書房”,書架上擺滿了書。一類是像《農(nóng)村常見病防治手冊(cè)》、《解剖學(xué)》和只有在《醫(yī)書大典》上查到的古籍類醫(yī)書,一類是像《小學(xué)生識(shí)字字典》、《康熙字典》之類的工具書。
足足翻了有一支煙的工夫,張玉杰總算在書房里把一本本打包在袋子里、書捆里的雜志抖摟出來。在這些落滿灰塵的書中,有《河南中醫(yī)學(xué)刊》,有中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的《1994年全國首屆中醫(yī)藥新技術(shù)新成果新經(jīng)驗(yàn)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編》,有《第四屆世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大會(huì)獲獎(jiǎng)作品文集》,還有一封從信封到信箋均是英文的異國來信。張玉杰說,為了這封信,他專門花錢請(qǐng)人翻譯了才知道內(nèi)容:他的那篇《津液在〈傷寒論〉中的辯證關(guān)系》被在斯里蘭卡舉辦的“世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究會(huì)”評(píng)為優(yōu)秀論文,并獲“世界博士學(xué)位榮譽(yù)獎(jiǎng)”。然而,由于需要395美元論文認(rèn)證費(fèi)用,他選擇了放棄:“知道獲獎(jiǎng)就中了,啥證書不證書的,花那么多錢,還不如給鄉(xiāng)親們多進(jìn)點(diǎn)藥哩!”
1998年,他獨(dú)著的《脾胃與〈傷寒論〉中的辯證關(guān)系》在美國洛杉磯獲得優(yōu)秀論文獎(jiǎng)時(shí),他同樣選擇了放棄去領(lǐng)獎(jiǎng)的機(jī)會(huì)。他說:“我老土,到了國外怕是連廁所都找不著呢。”
“既然選了這一行,就別抱怨”
把自己在行醫(yī)實(shí)踐中的感悟以及克服了的問題寫下來,能發(fā)表,能得獎(jiǎng),甚至對(duì)別人治病救人有所啟發(fā),讓張玉杰頗受鼓舞。“發(fā)揚(yáng)光大的話咱不敢說,但能給別人提個(gè)醒,我真想多寫點(diǎn)啥。”張玉杰說。
不過這些年,張玉杰不怎么寫論文了,因?yàn)樗麤]有時(shí)間。他的時(shí)間和精力,全都給了涼水泉村衛(wèi)生所。
2000年,我省開始推行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生組織一體化管理時(shí),張玉杰投入資金對(duì)衛(wèi)生所進(jìn)行了大規(guī)模改造,配備了相應(yīng)的醫(yī)療器械,使這個(gè)衛(wèi)生所成為南召縣第一批甲級(jí)衛(wèi)生所。2005年,全省開展村衛(wèi)生所達(dá)標(biāo)建設(shè)工作時(shí),張玉杰為了籌資,賣掉了家里養(yǎng)的豬、羊,在全縣率先實(shí)現(xiàn)了“四室分開”,連續(xù)3年被縣衛(wèi)生局命名為“示范村衛(wèi)生所”。新農(nóng)合制度實(shí)施后,他走家串戶,動(dòng)員群眾主動(dòng)參與,使全村一千多名農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上,被省衛(wèi)生廳授予“農(nóng)村優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生”榮譽(yù)稱號(hào)。
張玉杰和衛(wèi)生所的名氣一天天大了起來,鄰近的村、鄉(xiāng)甚至縣市不斷有人前來尋醫(yī)問診,張玉杰把女兒、兒子全“拴”進(jìn)了衛(wèi)生所。當(dāng)初,他把兒女送到南陽市的衛(wèi)校、護(hù)校學(xué)習(xí)時(shí),就給他們提了“條件”:“畢業(yè)了,就得回咱衛(wèi)生所。”
在衛(wèi)生所工作的還有張玉杰的妻子段兆琴,小他一歲,比他多上過一年學(xué),當(dāng)年也是“赤腳醫(yī)生”出身。兩個(gè)的戀愛是由“互幫互助”、互相提問醫(yī)藥方子開始的,但她取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格卻是由他“逼”出來的。“我不逼著她學(xué)不行,誰讓她也是這個(gè)衛(wèi)生所的頂梁柱呢!”張玉杰笑著說,“婦科的事兒全靠她呢。”
村前村后都是山,稍有空閑,張玉杰都得往山上去,扛著鋤頭,拎著荊條筐,或挖或采。除了自己采藥,深藏在民間的土方也是老張的“寶貝疙瘩”。正是得益于從眾多“土先兒”那里汲取營養(yǎng),他大膽地將托盤根、抽筋草等與驗(yàn)方相結(jié)合,獨(dú)創(chuàng)了一種“腰肌勞損膏”,專門治療當(dāng)?shù)氐某R姴?mdash;—腰椎間盤突出。“膏藥還沒熬好,就訂光了。”張玉杰頗為得意。
也正是因?yàn)閺堄窠苡辛艘欢ǖ?ldquo;水平”,使他顯得忙碌不堪。
今年冬天格外冷。臘月的一天夜里張玉杰就起來了四次。“腿肚子都凍得轉(zhuǎn)了筋,躺在被窩里我不想起來,但我還是起了。因?yàn)槲叶寂吕洌思覐募依锲饋砼艿轿疫@兒,肯定比我還冷。如果不是真難受,他們也不會(huì)半夜來敲我的門。既然選了這一行,就別抱怨。”
醫(yī)德好,才會(huì)有好報(bào)應(yīng)
張玉杰的兒子張彪說,他父親每天要接診10個(gè)小時(shí)以上,再加上外出巡診,往往晚上累得筋疲力盡。“我們心疼他,勸他別再拼命干。可他就是不聽。”他說,“鄉(xiāng)親們信任我,我就得干好。”