張磊先生(右)給患者看病
張磊簡介:
職稱和專業(yè):主任中醫(yī)師,教授;擅長于內(nèi)科雜病的治療
成果論著:先后在雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)篇,注釋《產(chǎn)鑑》一書
詳細(xì)介紹:原河南省衛(wèi)生廳副廳長,河南中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長,中藥學(xué)會(huì)會(huì)長。《河南中醫(yī)》編委,《中醫(yī)研究》顧問,河南省中藥新藥評(píng)審委員會(huì)委員。國家二部一局第二批師承制導(dǎo)師。現(xiàn)系國家“十五”攻關(guān) “名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想,經(jīng)驗(yàn)繼承研究”課題的國家級(jí)名老中醫(yī)。
媒體評(píng)價(jià):蒼生大醫(yī)、中醫(yī)事業(yè)的守望者
這樣的介紹可以讓你比較清楚的了解他嗎?我想是不能的,如果說掛他的號(hào)比火車票還難買,人們?cè)诙鞄滋鞄滓沟呐抨?duì),河南中醫(yī)學(xué)院三附院鑒于掛號(hào)人太多不得不幾次更改掛號(hào)規(guī)則,然而還是供不應(yīng)求,你對(duì)他的直觀印象是不是更深一點(diǎn)?
“山不在高,有仙則名;水不在深,有龍則靈。”提起中醫(yī),在河南,人們都知道河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院;說到中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院,人們都知道國家級(jí)老專家張磊。
張磊其人,醫(yī)術(shù)精、人品好、醫(yī)德高、醫(yī)風(fēng)正,幾十年如一日。心系百姓,從不分貴賤妍媸;治病求本,能小方不用大方;把中醫(yī)藥簡、便、廉、驗(yàn)等優(yōu)勢(shì)發(fā)揮得淋漓盡致,在解決群眾“看病貴、看病難”等問題上都做出了榜樣。他究竟是怎樣的一位老人,又是怎樣的一代名醫(yī)?
年少從醫(yī) 懸壺濟(jì)世六十載
信陽市固始縣地處江淮之間,山川秀美、民風(fēng)淳樸、文化濃郁,享有“中國書法之鄉(xiāng)”美譽(yù),張磊便出生于固始縣一個(gè)貧農(nóng)家庭。張磊自幼讀私塾,勤奮過人,同時(shí)悟性也頗高,“四書”、“五經(jīng)”皆能自如背誦,為日后從事中醫(yī)奠定了深厚的文化根基。18歲時(shí),張磊便師從當(dāng)?shù)乩现嗅t(yī)張炳臣研習(xí)醫(yī)理,出師后懸壺鄉(xiāng)里,彼時(shí)便在當(dāng)?shù)匦∮忻麣狻?958年,張磊考入河南中醫(yī)學(xué)院,畢業(yè)后留校任教。1983年調(diào)入河南省衛(wèi)生廳任副廳長。退休后又返回醫(yī)院坐診。因其對(duì)中醫(yī)事業(yè)的傳承發(fā)展,在2006年的中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)首屆中醫(yī)藥傳承會(huì)議上獲得了“特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。
無論在中醫(yī)學(xué)院任教期間,還是在衛(wèi)生廳做政府官員期間,他對(duì)中醫(yī)事業(yè)的摯愛之情未減,對(duì)中醫(yī)事業(yè)的探索未止,博采眾方、勤求古訓(xùn),正是這種摯愛和探索精神,為他成為一代名醫(yī)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
張磊主任醫(yī)師深受儒學(xué)思想的影響,崇尚致中和平,精心研讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典,博采百家之長,勤于臨床探索,在幾十年的教學(xué)和臨床實(shí)踐中,逐漸形成了精湛的醫(yī)術(shù)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
張大夫一生治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),不但醫(yī)術(shù)精湛,又言傳身教,把自己的專業(yè)技術(shù)傳給學(xué)生和弟子。他培養(yǎng)出的兩個(gè)學(xué)術(shù)繼承人目前都已在河南中醫(yī)學(xué)院的醫(yī)療崗位上成績斐然。記者在河南中醫(yī)學(xué)院采訪時(shí),見到了孫玉信主任醫(yī)師。提起張磊老師,他的欽佩之情溢于言表:“張老師精究方術(shù)、為人師表,是一名儒醫(yī)、大醫(yī),他既重醫(yī)術(shù)又重醫(yī)德的品質(zhì)深深地教育和影響著許多人。”
重辨證,求根本,直取天地真義;研岐黃,濟(jì)蒼生,正是大醫(yī)本心
多年的積累和大膽的嘗試,再加上嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)經(jīng)驗(yàn),張大夫醫(yī)理更加純熟,醫(yī)術(shù)更加精湛,尤其對(duì)內(nèi)科疑難雜癥的治療,更有獨(dú)到之處。張磊主任醫(yī)師指出,內(nèi)科雜癥雖然病種多,病情繁雜,但按其性質(zhì),不外乎“寒、熱、虛、實(shí)”;按其部位不外乎“表、里、上、下”這一規(guī)律。因此在治療時(shí),應(yīng)采取“寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之”等方法。遵循治病重在辨證,用藥貴在精練原則,醫(yī)術(shù)力求精湛,全身心為患者著想。
他常說,處方要合情合理,用藥要恰到好處,否則將直接影響療效。所以,作為一名醫(yī)生,不僅要學(xué)習(xí)典籍,參閱眾著,更要接受新知識(shí),對(duì)治療中療效不佳的病例,要查閱有關(guān)資料,求索新法好方,盡力解決患者之痛苦。在探索中求新,在求新中發(fā)展。
根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),他善于獨(dú)出心裁,出奇制勝,常常收到事半功倍的效果。1978年,他曾治愈一例小便不通的患者,患者為一個(gè)六歲半的小孩,小便點(diǎn)滴不出,痛苦不堪,患者先入某醫(yī)院住院治療,醫(yī)生為其先行導(dǎo)尿,繼而用針?biāo)帲菍?dǎo)尿管一拔出,小便仍點(diǎn)滴不出。醫(yī)生用速尿劑也枉然,X光拍片,也未見異常。10天來,醫(yī)生愁,家長憂。后在熟人的介紹下,其家長找到了張磊主任醫(yī)師。張大夫認(rèn)為患兒可能為肺氣雍滯,肝失疏泄,而導(dǎo)致失常。遂采用提壺揭蓋法治療,以冀“上竅開,下竅泄”,也就是“欲求南風(fēng),先開北牖”的方法,藥下須臾,尿液暢通,病告痊愈。
治病求本,是張磊主任醫(yī)師遵循的又一規(guī)律。各種疾病都有其本質(zhì)規(guī)律,現(xiàn)象是本質(zhì)的反映,有什么樣的本質(zhì)就反映出什么樣的現(xiàn)象,但是也往往出現(xiàn)現(xiàn)象與本質(zhì)不一致的病癥。張大夫根據(jù)“治病必求于本”的原則。通過辨證、立法、用藥三個(gè)環(huán)節(jié),達(dá)到治愈之目的。有一患者50多歲,是焦作某化工廠的鍋爐工人,因勞動(dòng)后用裝過化學(xué)漆的鐵桶貯存的水加溫洗澡,第二天即感不適,繼之右脛浮腫,數(shù)日,整個(gè)右下肢腫脹欲裂,疼痛較為嚴(yán)重。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先診為過敏,后診為栓塞性靜脈炎,曾用過多種抗過敏藥物和消炎藥物。中藥亦曾用過清熱解毒、活血化淤之劑,輾轉(zhuǎn)月余,不見減輕,謂其非截肢不可。患者不同意手術(shù),到鄭州某醫(yī)院求治,醫(yī)生仍讓其截肢,患者仍然不同意。隨后就診于河南中醫(yī)學(xué)院,張磊主任醫(yī)師根據(jù)患者病情的發(fā)展,認(rèn)為勞后汗出肌疏,感受水濕之邪而致。由于水濕之邪淤阻經(jīng)絡(luò),壓抑腸道、郁而化熱,郁而致淤。淤和熱是病之標(biāo),濕是病之本。摸清其本質(zhì),隨下藥治療,數(shù)日后由重轉(zhuǎn)輕,月余后行走自如。三年后回訪其病人,健康如常人。
中醫(yī)治病,還應(yīng)考慮到人的精神狀況。人的精神面貌、思想狀態(tài),對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后,皆有很大影響,可以促使病愈,又可使病進(jìn)。例如精神情志受到過度而強(qiáng)烈的刺激,可使人眠食俱減,形體衰弱,此即所謂“因郁致病”。單純的見病治病,是不能獲得滿意療效的,甚至?xí)䦟?dǎo)致不良后果。所以醫(yī)務(wù)人員在治療因精神因素而引起的疾病時(shí),必須首先做好仔細(xì)的思想工作,充分調(diào)動(dòng)患者的積極性,從而樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。正如《類證治裁》所說:“若不能怡情放懷,至積郁成勞,草木無能為挽矣,豈可借合歡捐忿,萱草忘憂也哉。”
他嗜好中醫(yī),但也不排斥西學(xué),擇善而從,以彼之長,補(bǔ)我之不足。根據(jù)其屬肝陽上亢、或肝膽濕熱、或肝腎陽虛、或痰淤阻的高血壓病人,分別配以建瓴湯、龍膽瀉肝湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或黃連溫膽湯等。治療中參考現(xiàn)代檢驗(yàn)指標(biāo),取長補(bǔ)短、兼收并取,靈活運(yùn)用,決不生搬硬套。他的治學(xué)格言是:“書要多讀,理要精通,自知不足,勤學(xué)莫止,決心在先,毅力繼之,勿華于外,求實(shí)于內(nèi)。”這位深受人們尊重的好大夫,年年被該院評(píng)為“最佳醫(yī)生”和“先進(jìn)個(gè)人”,得到了全院同事及病人的衷心愛戴。
心系百姓,原無論貴賤妍媸;治病求本,何囿于大方小方
張磊主任醫(yī)師謙虛謹(jǐn)慎,幾十年如一日。對(duì)病人悉心治療,處方用藥務(wù)求準(zhǔn)確,他常說:“下筆雖完宜復(fù)想,用記已到莫遲疑。”其人品、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德廣為病人頌揚(yáng)。
張磊主任醫(yī)師人品好。醫(yī)乃仁術(shù),作為一名醫(yī)生,首先要做好人,要有仁愛之心,急病人之所急,想病人之所想,痛病人之所痛。在同事們看來,他謙恭仁和,與人為善;在病人看來,他平易近人,富有愛心;在學(xué)生們看來,他傾其所有,誨人不倦。他常常對(duì)同事們講,作為一名醫(yī)生,如果沒有一顆仁愛之心,就成不了一個(gè)好醫(yī)生。視病人如家人,不能因病人身份、地位、貧富而行醫(yī)。要一視同仁,對(duì)每位病人都要悉心照料,仔細(xì)詢問,不斷關(guān)懷,讓病人真正感受到家的溫馨。病人本身就很痛苦,如果再有歧視和高低之分,豈不更傷了病人的心?同時(shí)醫(yī)生也失去了做人最基本的準(zhǔn)則,就很難成為一名好醫(yī)生。
張磊主任醫(yī)師醫(yī)德高。他認(rèn)為:“醫(yī)生不僅要有高超的醫(yī)術(shù),而且要有高尚的醫(yī)德,如果醫(yī)德不好,即使醫(yī)術(shù)再高,也不能很好地為患者服務(wù),甚至?xí)o病人造成一些不應(yīng)有的損失和痛苦。所以一個(gè)道德高尚的醫(yī)生,舉止、言談、待人、處事、接物都應(yīng)該言行一致、表里如一,方能給患者留下美好的記憶。”
張大夫應(yīng)診,通常中午一點(diǎn)才能下班,可家門口常常又有等待的病人,或不遠(yuǎn)千里慕名而來的,或通過病人介紹而來的,或是達(dá)官富賈,或是小區(qū)商販,或是流浪乞討者,無論貴賤妍媸,一律先看病后吃飯。張大夫有句口頭禪:老百姓看病難啊!老伴拖著病弱之體把飯菜熱了又熱,等他吃完,往往是下午兩點(diǎn)多鐘。這樣的情況對(duì)張大夫來說是家常便飯,街坊鄰里也早已司空見慣。對(duì)于張大夫的弟子們來說,這樣無規(guī)律的生活難以適應(yīng),而張大夫已堅(jiān)持了幾十年。
張磊主任醫(yī)師醫(yī)風(fēng)正。他說:“醫(yī)生要敬業(yè),要接近貧困大眾,只要是病人,大家都要一樣看待,遇到病情嚴(yán)重的患者,我就親自登門為其診治,不避污穢,不嫌煩瑣,詳細(xì)詢問,仔細(xì)察看,細(xì)心分析,精確判斷,而后為病人悉心治療。”張大夫在談到處方用藥時(shí)強(qiáng)調(diào):應(yīng)視病人情況而定,該用大方則用大方,該用小方則用小方,當(dāng)輕則輕、當(dāng)重則重。據(jù)證用藥,或大或小、或多或少,皆有嚴(yán)格的規(guī)范。患者用藥除特殊情況外,還應(yīng)注意用藥劑量的大小變化,絕不單純?yōu)榱私?jīng)濟(jì)效益而開大藥方,用不該用的藥,給患者及家人造成過重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神痛苦,而忽視了作為醫(yī)生最基本的良知和醫(yī)院的社會(huì)效應(yīng),心系百姓,時(shí)刻惦記著群眾看病貴等問題。
張磊主任醫(yī)師尊重客觀事實(shí),唯求事實(shí)真理。他說:“醫(yī)生所從事的職業(yè)本身就是科學(xué),科學(xué)是實(shí)事求是的,來不得半點(diǎn)虛假,無論醫(yī)術(shù)高低,本事大小,都要實(shí)事求是,不能欺哄患者,不要做虛假廣告,沽名釣譽(yù),這樣有害于社會(huì),有損于醫(yī)生的形象。”他臨床實(shí)踐中的病例記錄,要求翔實(shí)記載。用量大小,藥后效與不效,有何反應(yīng),均應(yīng)如實(shí)筆錄,從不效中找原因,不飾己非。他常說:“治愈的病例是經(jīng)驗(yàn),經(jīng)反復(fù)認(rèn)真治療而乏效的病例,也是經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真總結(jié)失敗教訓(xùn)也很可貴。”
他的老同事、河南中醫(yī)學(xué)院原副院長馮明清告訴記者,張磊主任醫(yī)師治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、工作認(rèn)真,在全院有口皆碑,無論是在醫(yī)療教學(xué)還是學(xué)術(shù)研究上都一絲不茍。該院黨總支書記王亞平說,張磊主任醫(yī)師的人品、醫(yī)術(shù)、醫(yī)德受到了全院教職工和社會(huì)各界的高度認(rèn)可,并引用河南中醫(yī)學(xué)院黨委書記孫建中同志的話,從“三通一高”(“三通”即通文理、通醫(yī)理、通事理,“一高”即高悟性)方面給予其很高的評(píng)價(jià)。
張磊主任醫(yī)師曾揮筆寫下了一首詩以表心志:“年將花甲意如何,憶昔思今感慨多。退政誰云無事事,重操醫(yī)技鏡新磨。”是的,幾十年來,張磊主任醫(yī)師兢兢業(yè)業(yè),一絲不茍。他摯愛中醫(yī)事業(yè),年事愈高,愛之彌深;傳醫(yī)道,授學(xué)業(yè),誨人不倦。他用畢生的心血詮釋了白衣天使救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的精神,用畢生的心血鑄就了大醫(yī)精誠的無悔人生,用畢生的心血書寫了對(duì)黨和人民的無限忠誠!唐代醫(yī)學(xué)大家孫思邈云“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)無欲無求,誓愿普救含靈之苦。不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜生命。晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救”。
張磊醫(yī)生談醫(yī)患關(guān)系和中醫(yī)
研岐黃,濟(jì)蒼生,“仁”為上
當(dāng)談及醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)時(shí),張磊語重心長地說:“醫(yī)乃仁術(shù),作為一名醫(yī)生,既要有愛人之心,又要有愛人之術(shù),仁和術(shù)是并重的。而仁術(shù)又不是空談的,它體現(xiàn)在對(duì)患者治療的各個(gè)環(huán)節(jié)。中醫(yī)是辯證施治,疾病常常是寒、熱、虛、實(shí)交雜,真假相混,因此在辯證中必須認(rèn)真仔細(xì),不能有絲毫馬虎,既不能夸大病情,駭人聽聞,又不能說大話,延誤治機(jī),更不能詆毀他醫(yī)。”
“醫(yī)貴能治病,更貴在能治大病,能治大病者為上醫(yī)。大病非皆能治愈,但要治療得當(dāng),效果明顯,用藥也是關(guān)鍵,所以仁術(shù)也體現(xiàn)在用藥上。”對(duì)辯證用藥,張教授深有感觸,“醫(yī)生應(yīng)根據(jù)疾病的性質(zhì),輕重不同,以及患者的年齡、性別、體質(zhì)的差異等而遣方用藥,病輕藥重,為藥過于病,病重藥輕,為藥疲于病,過與不及,皆謂失宜。”
“現(xiàn)在老百姓看病貴,其中就涉及到某些醫(yī)生從經(jīng)濟(jì)利益出發(fā)去開大方濫用藥。我一向反對(duì)醫(yī)生亂開大方,藥物既多,分量又大,貴重藥也多,用不該用的藥,給患者及家人造成過重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神痛苦,而忘記了作為醫(yī)生最基本的良知。”提起老百姓看病貴,張磊憂心忡忡。
張磊認(rèn)為仁術(shù)還體現(xiàn)在醫(yī)生對(duì)病人的情感關(guān)懷上,也就是說醫(yī)生不僅能開好有藥處方,而且還能開好無藥處方。在他看來,人的精神面貌、思想狀態(tài),對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后,皆有很大影響,可以促使病愈,又可使病進(jìn)。醫(yī)生應(yīng)針對(duì)病人的不同情況,或?qū)捨俊⒒騽駥?dǎo)、曉之以理,動(dòng)之以情,充分調(diào)動(dòng)病人的積極性,使病人樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。幾年前,張磊曾診治過一位老年女患者,該患者文化素養(yǎng)較高,喜畫國畫,因有喪偶之痛,整日郁郁寡歡,張教授在給她開完藥方后,遂又贈(zèng)詩一首:“雪里梅花雪后松,冷香高潔耐寒冬,一枝畫筆重?fù)]灑,何計(jì)歪斜與淡濃”。患者甚是高興,不久又拿起了畫筆,而且身體也逐漸恢復(fù)了健康。
讓中醫(yī)成為世界醫(yī)學(xué)的主流
前段時(shí)期,圍繞中醫(yī)發(fā)生了很多爭議,甚至有要取消中醫(yī)的議論。對(duì)此,張磊只是淡淡一笑:“那些言論純屬無稽之談,不值得批駁。”他說,5000年來,中國人就是依靠中醫(yī)才保持了中華民族的生存、繁衍及健康,中醫(yī)是已被世人公認(rèn)的“國粹”、“瑰寶”。中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)可以簡要概括為四個(gè)字:簡、便、驗(yàn)、廉。便是指方便,它不受任何時(shí)間、空間、條件的限制,在任何地方,都能夠診病,看病,沒有藥,可以用針炙,沒有針炙,可以點(diǎn)穴治療,不像西醫(yī)那樣需要檢驗(yàn)、化驗(yàn),也不需要那么多的儀器、設(shè)備。
在張磊看來,無論那種醫(yī)學(xué),關(guān)鍵是療效。在常人看來,中醫(yī)治慢性病,西醫(yī)治急性病,其實(shí)不然,中醫(yī)不但治小病,而且治大病,像腫瘤、心腦血管病,糖尿病等西醫(yī)沒有很好治療方法的,中醫(yī)反而療效顯著,副作用小。
早年間,張磊曾成功治愈過一位被西醫(yī)診斷為需要截肢的患者。這位患者當(dāng)時(shí)50多歲,是焦作某化工廠的鍋爐工人,因勞動(dòng)后用裝過化學(xué)漆的鐵桶貯存的水加溫洗澡引起右下肢腫脹,疼痛難忍。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先診為過敏,后診為栓塞性靜脈炎,曾用過多種抗過敏藥物和消炎藥物。輾轉(zhuǎn)月余,不見減輕,謂其非截肢不可。患者不同意手術(shù),到鄭州某醫(yī)院求治,醫(yī)生仍讓其截肢,患者仍然不同意。隨后就診于河南中醫(yī)學(xué)院,張磊根據(jù)患者病情的發(fā)展,認(rèn)為系勞后汗出肌疏,感受水濕之邪而致。由于水濕之邪淤阻經(jīng)絡(luò),壓抑腸道、郁而化熱,郁而致淤,淤和熱是病之標(biāo),濕是病之本。隨湯藥治療,數(shù)日后由重轉(zhuǎn)輕,月余后行走自如。三年后健康如常人。
對(duì)于中醫(yī)的前景,張磊說:“目前中醫(yī)的發(fā)展確實(shí)存在一些問題,但是,國家對(duì)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展也愈來愈重視,并已逐步在制度、立法上采取措施來加強(qiáng)中醫(yī)的地位。隨著中國綜合實(shí)力在全球地位的不斷增強(qiáng),本世紀(jì)生命科學(xué)的發(fā)展和人類回歸自然的世界潮流,中醫(yī)必將迎來一個(gè)大發(fā)展時(shí)期。因此,我們要抓住機(jī)遇,充分利用現(xiàn)代科學(xué)手段,借鑒西醫(yī)之長,完善、制定中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,大力培養(yǎng)中醫(yī)人才,不斷推動(dòng)中醫(yī)事業(yè)在國際間交流和發(fā)展,讓中醫(yī)成為世界醫(yī)學(xué)的主流,為人類的健康作出更大的貢獻(xiàn)。”
其客廳墻上懸掛“清和”二字,該幅字由全國政協(xié)副主席馬萬祺先生為張磊題寫,意蘊(yùn)深遠(yuǎn),這也許是對(duì)張磊教授獻(xiàn)身于中醫(yī)事業(yè)的最好寫照。