核心提示

  １０月下旬，第十一屆張仲景醫(yī)藥文化節(jié)將在我市舉辦。在名醫(yī)輩出的中醫(yī)發(fā)展歷史上，張仲景獨享醫(yī)圣尊榮，就是在當(dāng)代科技日新月異的情況下，張仲景依然被醫(yī)者尊崇有加。作為南陽人，我們在為張仲景自豪的同時，也不禁要問：在前有扁鵲、華佗，后有孫思邈、李時珍等名醫(yī)的情況下，為何張仲景能被國人尊為“醫(yī)圣”？筆者翻閱遍查資料，用歷史典籍中相關(guān)記載來作一解答。

  正史為何無張仲景記載

  與張仲景同時期的華佗在《后漢書》中有專門傳記，而《后漢書》和《三國志》均未為張仲景立傳。至明代，李濂《醫(yī)史》撰《張仲景補傳》，清陸九芝撰《補后漢書張機傳》，方有仲景傳記行世。

  張仲景名字首見于王叔和《脈經(jīng)》序，后其名字和事跡陸續(xù)見于《針灸甲乙經(jīng)》序、《太平御覽》引《何颙別傳》、林億校正《傷寒論》序、《隋書·經(jīng)籍志》、《舊唐書·經(jīng)籍志》、《新唐書·藝文志》、《宋史·藝文志》、北宋《崇文總目》等官修書目中。據(jù)此可以認(rèn)定，張仲景歷史上確有其人。同時根據(jù)這些史料，北京中醫(yī)學(xué)院主編《中國醫(yī)學(xué)史》則將其生年確定為公元１５０年，卒年確定為公元２１９年。盡管結(jié)論存在爭議，但仲景生活在東漢末年的事實，完全可以認(rèn)定。

  仲景師承，始見于宋臣《傷寒論序》引唐甘伯宗《名醫(yī)錄》(已佚)，曰：“張仲景……始受術(shù)于同郡張伯祖，時人言，識用精微過其師。所著論，其言精而奧，其法簡而詳，非淺聞寡見者所能及。”李濂《醫(yī)史·張仲景補傳》曰：“仲景學(xué)醫(yī)術(shù)于同郡張伯祖，盡得其傳，工于治療，尤精經(jīng)方，遂大有時譽……”而有關(guān)張伯祖的記錄，則見于宋張杲之《醫(yī)說》，謂：“張伯祖，南陽人，性志沈簡，篤好方術(shù)，診處精審，療皆十全，為當(dāng)時所重。同郡張仲景異而師之，因有大譽。”

  關(guān)于張仲景的故里，《太平御覽》引《何颙別傳》言“同郡張仲景”，《后漢書·黨錮別傳》言何颙為后漢南陽郡襄鄉(xiāng)人，故知宋臣《傷寒論序》引唐甘伯宗《名醫(yī)錄》云仲景為“南陽人”是不錯的。１９８１年年底，南陽張仲景研究會成立暨學(xué)術(shù)交流大會在南陽市舉行，與會研究者宣讀論文，確認(rèn)涅陽（今河南鄧州市穰東鎮(zhèn)張寨村）為仲景出生地。

  既然張仲景是一位名醫(yī)，為何正史無傳呢？筆者分析，原因有三：一是名人和正史入傳無必然聯(lián)系。從歷代情況來看，名人未必全入正史，入正史者未必是最頂尖的名人。二是張仲景反對和抨擊“競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)”的性格，與正史御用的特點格格不入。三是張仲景適逢亂世，地方武裝割據(jù)，中央集權(quán)名存實亡，修史范例不統(tǒng)一及信息閉塞難免會遺漏一些名人。

  仲景醫(yī)圣尊稱如何而來

  仲景的“醫(yī)圣”尊稱，既非官方賜予的謚號，也非自吹自擂自封的，而是在傳承中，靠其在醫(yī)療實踐中好的療效，靠其對百姓健康的呵護，在老百姓中口碑相傳日積月累得來的。最遲在南宋、金代已有尊仲景為“大圣”、“亞圣”、“圣人”的明論。至清初則被贊為“醫(yī)圣”而名揚于世。

  金成無己《注解傷寒論》嚴(yán)器之序云：“醫(yī)之道源自炎黃……后漢張仲景，又廣湯液為傷寒卒病十?dāng)?shù)卷，然后醫(yī)方大備。茲先圣后圣，若合符節(jié)。”成無己《傷寒明理論》也云：“惟張仲景方一部，最為眾方之祖……實乃大圣之所作也。”皆贊仲景為圣人。直到明代，直稱仲景為“醫(yī)圣”者更加廣泛。明萬歷年間方有執(zhí)著《傷寒論條辨》云：“夫扁鵲、倉公神醫(yī)也，神尚矣。人以為無以加于仲景，而稱仲景曰圣。”時為公元１５８９年。趙開美刻《仲景全書》卷首“醫(yī)林列傳”明言仲景被“后世稱為醫(yī)圣”，時為公元１５９９年。

  將仲景與孔子并提，仲景方書與儒學(xué)六經(jīng)對稱，此說盛于明、清之時。王肯堂《傷寒準(zhǔn)繩序》曰“黃岐猶羲文也，仲景其孔子乎。”張志聰在《傷寒論宗印序》中說：“醫(yī)學(xué)始乎軒岐，立方立法，原于仲景本論，故曰，仲景猶孔子，豈臆說哉！”清代醫(yī)學(xué)家陳修園說得更為明確：“醫(yī)門之仲景，儒門之孔子也。”至此，共贊仲景為“醫(yī)圣”。清順治十三年（公元１６５６年），南陽府丞張三異重修醫(yī)圣祠時立碑識曰：“先生諱機字仲景……謚醫(yī)圣，南陽人。”至此，“醫(yī)圣”大彰于世。后人多用“醫(yī)圣”代仲景表示敬意，清代醫(yī)學(xué)家魏荔彤在《傷寒本義》中說：“傷寒例，叔和修緝醫(yī)圣之書，發(fā)其凡例也。”

  有關(guān)仲景醫(yī)術(shù)卓絕之記載甚多。《何颙別傳》云：“同郡張仲景，總角造颙，謂曰君用思精而韻不高，后將為良醫(yī)。卒如其言。颙先識獨覺，言無虛發(fā)。”李濂《醫(yī)史·張仲景補傳》：“少時與同郡何颙客游洛陽，颙深知其學(xué)，謂人曰，仲景之術(shù)精于伯祖，起病之驗，雖鬼神莫能知之，真一世之神醫(yī)也。”《抱樸子》內(nèi)篇云：仲景穿胸以納赤餅。說明仲景于外治法亦有頗高造詣。后世章太炎評曰：“其絕技乃與元化（華佗）相類，而法不傳，魏晉間人多以元化、仲景并稱，其術(shù)之工相似也。”然最著名者，當(dāng)屬與王仲宣診病一事，望色仲宣見于晉皇甫謐《甲乙經(jīng)》序和《太平御覽》引《何颙別傳》中。據(jù)明《古琴疏》記，仲景入桐柏山中采藥，遇一人求診，曰：“子之腕有獸脈，何也？”其人實告：“吾乃嶧山老猿也。”仲景以囊中丸藥與之，一服即愈。《神仙通鑒》記，仲景應(yīng)召診治過桓帝。

  仲景醫(yī)德高尚，為后世所傳頌。其所處之時，風(fēng)氣日頹。士子多追名逐利而不求務(wù)實。仲景對此頗感憤慨，曰：“余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當(dāng)今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)……但競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)。”對名利之徒予以抨擊，呼吁社會關(guān)心醫(yī)學(xué)。同時，仲景也對因循守舊、不負(fù)責(zé)任的惡劣醫(yī)風(fēng)給予無情批判，曰：“觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，始終順舊，省疾問病，務(wù)在口給；相對斯須，便處湯藥；按寸不及尺，握手不及足；人迎趺陽，三部不參；動數(shù)發(fā)息，不滿五十；短期未知決診，九侯曾無仿佛；明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實為難矣。”而“仲景明審，亦候形證，一毫有疑，則考校以求驗”。

  “萬世醫(yī)宗”貢獻(xiàn)超越古今

  張仲景勤求古訓(xùn)，博采眾方，經(jīng)過幾十年的實踐總結(jié)，寫出了《傷寒雜病論》十六卷。到了晉代，名醫(yī)王叔和加以整理。至宋代，名醫(yī)林億、孫奇等人奉朝廷之命校訂，才漸分為《傷寒論》和《金匱要略》定本而流傳于世。這是繼《黃帝內(nèi)經(jīng)》之后，又一部有影響力的光輝醫(yī)學(xué)典籍，是我國第一部臨床治療學(xué)巨著，也奠定了張仲景在中醫(yī)史上的重要地位。

  張仲景《傷寒雜病論》是后世醫(yī)者必修的經(jīng)典著作，歷代醫(yī)家對之推崇備至，贊譽有加，至今仍是我國中醫(yī)院校開設(shè)的主要基礎(chǔ)課程之一。本作成書近２０００年的時間里，一直擁有很強的生命力。歷史上曾有四五百位學(xué)者對其理論方藥進行探索，留下了近千種專著、專論，從而形成了中醫(yī)學(xué)術(shù)史上甚為輝煌獨特的傷寒學(xué)派。據(jù)統(tǒng)計，國內(nèi)光是為研究《傷寒雜病論》而出版的書就近２０００種。

  孫思邈曰：“至于仲景，特有神功；尋思旨趣，莫測其致；所以醫(yī)人，未能贊仰。”（《千金翼方·卷九》）喻嘉言高度贊揚張仲景的《傷寒論》，說：“為眾方之宗、群方之祖。”成無己說：“仲景之方最為群方之祖。”張元素說：“仲景藥為萬世法。”王好古說：“執(zhí)中湯液萬世不易之法當(dāng)以仲景為祖。”朱丹溪說：“仲景諸方實萬世醫(yī)門之規(guī)矩準(zhǔn)繩。”李杲說：“后之醫(yī)者，宗《內(nèi)經(jīng)》法，學(xué)仲景心，可以為師矣。”許魯齋曰：“嘗謂醫(yī)方有仲景，猶儒書有六經(jīng)也。必有見于此，然后可以議醫(yī)。”清代醫(yī)家張志聰說過：“不明四書者不可以為儒，不明本論（《傷寒論》）者不可以為醫(yī)。”《中國醫(yī)籍考》說：“如日月之光華，旦而復(fù)旦，萬古常明。”日本尾臺榕堂曰：“長沙為千古用方之鼻祖……故茍能講習(xí)諳練以精究其意，推廣其義，則萬病之治可運之于掌也。”仲景及《傷寒雜病論》享譽之盛，由此可見一斑。

  《傷寒雜病論》還廣泛流傳到海外，如日本、朝鮮、越南、蒙古等國。美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)教授包德默先生曾感慨地說：“愛因斯坦創(chuàng)立了相對論，但張仲景早在１８００年前就已把相對論的原理運用到實踐中去，張仲景是我們?nèi)祟惖尿湴痢?rdquo;１９９３年國際權(quán)威醫(yī)史研究機構(gòu)——英國倫敦維爾康醫(yī)史研究所，把張仲景列入２９位世界醫(yī)史偉人名單，加以紀(jì)念和弘揚。中國醫(yī)學(xué)史悠悠數(shù)千年，獲此殊榮者唯張仲景一人。可見，張仲景《傷寒雜病論》的影響已走出國門，“道經(jīng)千載”，熠熠生輝，對世界醫(yī)學(xué)有著不同尋常的意義和影響力。

  老子說“死而不亡者壽”。張仲景已經(jīng)１８００多歲了，即使再過百代千秋，他仍然會活在百姓心中，活在中華文明的最高圣殿上，活在世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展進程中。“善德善心善行尤緣善醫(yī)至善，名山名水名勝更因名人而名”，醫(yī)圣祠大殿的這副對聯(lián)，就是張仲景盛名千年不衰的最好詮釋。□ 曹延鴻